Ung thư đại tràng cải tiến và phát triển ở đại tràng (đại tràng) hoặc trực tràng. Hiện nay ung thư đại tràng chiếm phần một tỉ lệ khá cao trong các loại bệnh ung thư. Mục đích chính của bài toán tầm thẩm tra ung thư ruột già bao gồm:

Phát hiện tại sớm tổn thương ung thư ruột già (ung thư tại quy trình đầu) từ kia tăng khả năng chữa ngoài bệnh. Giúp giảm ngân sách điều trị và cải thiện chất lượng sống cho tất cả những người bệnh.Tìm những tổn thương tiền ung thư và điều trị trước khi nó biến ác tính

ĐỐI TƯỢNG TẦM SOÁT:

Chúng ta đề nghị tầm thẩm tra ung thư đại tràng ở giới hạn tuổi từ 50 trở lên (đối với người bình thường). Hoặc nhanh chóng hơn so với những người có nguy cơ cao.

Bạn đang xem: Tầm soát ung thư đại trực tràng

TẠI SAO CẦN TẦM SOÁT UNG THƯ ĐẠI TRÀNG?

Hầu không còn ung thư ruột già đều cải tiến và phát triển từ polyps tiền ung thư. Polyps nằm trong trái tim đại tràng và hoàn toàn có thể được phát hiện tại khi nội soi hoặc chụp CT scan. Gồm hai nhiều loại Polyp chính: polyp tuyến và polyp tăng sinh. Polyp tuyến có thể trở thành ung thư qua thời gian; diễn tiến này mất về tối thiểu 10 năm.

Tầm rà soát ung thư đại tràng giúp vạc hiện các polyp hoặc ung thư ở quá trình đầu. Nếu như phát hiện thấy polyp hoặc ung thư, bác bỏ sĩ vẫn cắt quăng quật để chống ngừa nó vạc triển. Thường xuyên tầm thẩm tra và loại bỏ Polyp đã giảm nguy hại phát triển ung thư đại tràng (lên mang đến 90% bằng phương pháp nội soi đại tràng). Phát hiện sớm ung thư góp tăng cơ hội cho việc chữa trị thành công xuất sắc và giảm tử vong vì chưng ung thư.

Có những yếu tố nguy cơ tiềm ẩn làm tăng nguy cơ tiềm ẩn ung thư đại tràng. Mỗi yếu tố nguy cơ đều đóng vai trò quan tiền trọng, xui xẻo ro có thể tăng lên nếu có đồng thời những yếu tố nguy cơ cùng lúc.

CÁC YẾ TỐ LÀM TĂNG NGUY CƠ MẮC UNG THƯ ĐẠI TRÀNG

Tiền sử mái ấm gia đình bị ung thư đại tràng: Trong mái ấm gia đình có fan bị ung thư đại tràng có tác dụng tăng nguy hại ung thự ruột già nếu member đó tất cả quan hệ gần nhất với những người bệnh(cha mẹ, cả nhà em, bé cái), đặc biệt quan trọng nếu nhiều thành viên trong mái ấm gia đình bị bệnh dịch hoặc trường hợp ung thư xuất hiện sớm (trước 45 tuổi)

Đã từng bị ung thư đại tràng hoặc polyps- mọi người đã từng bị ung thư đại tràng thì vẫn tăng nguy hại tái phạt bệnh. Rất nhiều người đã trở nên polyp đường trước độ tuổi 60 thì cũng tăng nguy cơ phát triển ung thư đại tràng.

Tuổi cao – bao gồm tới 90% người bị bệnh ung thư đại tràng bao gồm độ tuổi bên trên 50. Độ tuổi càng cao thì nguy cơ mắc ung thư đại tràng càng cao.

Lối sống: Một vài yếu tố lối sống có thể tăng nguy cơ ung thư đại tràng bao gồm:

Chế độ ăn có rất nhiều mỡ và thịt đỏ, hoặc thịt sản xuất sẵn, ăn ít chất xơ.Ít vận động.Hút thuốcLạm dụng rượu biaBéo phì

Polyps tuyến đường ống gia đình (FAP): là 1 rối loạn di truyền ít phổ biến. Gần 100% fan có rối loạn này sẽ bị ung thư đại tràng trong suốt thời gian sống của họ, và hầu như trường hợp xẩy ra trước độ tuổi 50. Bạn bị FAP có hàng trăm polyps ở khắp ruột già khi bước đầu tuổi vị thành niên.

Bệnh ung thư đại tràng có liên quan di truyền không vì polyp (HNPCC): Còn hotline là hội bệnh Lynch, là 1 dạng di truyền khác liên quan đến vấn đề tăng nguy hại ung thư đại tràng. Dạng này thông dụng hơn loại FAP một ít nhưng cũng không phổ biến. Chỉ chiếm khoảng 1/20 trong toàn bô trường thích hợp ung thư đại tràng. Khoảng chừng 70% fan bị HNPCC sẽ mắc ung thư đại tràng ở lứa tuổi 65. Bệnh cũng có thể có xu hướng xẩy ra ở những người dân trẻ tuổi. Fan bị HNPCC có nguy cơ tiềm ẩn mắc những tình trạng bệnh ung thư khác bao hàm ung thư tử cung, dạ dày, bi tráng trứng, bàng quang, thận…

Một số dạng di truyền hiếm chạm mặt khác có tác dụng tăng nguy cơ ung thư đại tràng, bao hàm hamartomatous polyp, hội chứng Peutz-Jegher, với hội hội chứng polyp thiếu niên…

Bệnh viêm ruột – những người có căn bệnh Crohn ruột già hoặc viêm loét ruột già thì có nguy cơ tiềm ẩn cao mắc bệnh ung thư đại tràng. Nguy cơ tăng lên dựa vào vào con số ổ viêm và thời gian mắc bệnh; ví như ruột già bị viêm toàn cục và bị viêm loét 10 năm trở lên trên thì nguy hại mắc ung thư khôn xiết cao.

Những fan bị hội bệnh ruột kích say mê không có tác dụng tăng nguy cơ tiềm ẩn ung thư đại tràng.

Những yếu ớt tố hoàn toàn có thể làm giảm nguy hại mắc ung thư – Aspirin và những các phương thuốc chống viêm nonsteriodal, có thể làm giảm nguy cơ tiềm ẩn phát triển ung thư đại tràng.

CÁC XÉT NGHIỆM TẦM SOÁT UNG THƯ ĐẠI TRÀNG

Hiện gồm nhiều phương pháp tầm soát ung thư đại tràng, mỗi nhiều loại có ưu điểm riêng, tùy ở trong vào trả cảnh cụ thể mà dịch nhân có thể lựa chọn.

Nội soi đại tràng: Nội soi đại tràng chất nhận được bác sĩ quan sát toàn bộ niêm mạc đại tràngTiến hành: bạn cần nhịn ăn uống uống trước lúc nội soi cùng súc ruột sạch sẽ sẽ. Chưng sĩ dùng ống soi gồm gắn camera nhằm quan tiếp giáp trực tiếp niêm mạc đại tràng. Ví như có bất thường sẽ triển khai sinh thiết tổn thương để gia công xét nghiệm, hoặc cắt bỏ tổn yêu mến ngay trong lúc nội soi, tùy ở trong vào loại tổn yêu mến quan sát được.Ưu điểm: Nội soi đại tràng hoàn toàn có thể phát hiện toàn bộ những tổn thương trong đại tràng: Polyps bé dại và polyps lớn, ung thư sớm, viêm, loét… hoàn toàn có thể cắt vứt những tổn thương trong kỹ năng cho phép.Nhược điểm: rất có thể chảy tiết hoặc thủng đại tràng tuy vậy tỉ lệ này cực kỳ thấp. Nội soi thường khiến mê vì vậy ngày nội soi bệnh dịch nhân bắt buộc về đơn vị nghỉ ngơi sau khoản thời gian soi xong.

*

Hình 1: Polyp đại tràng

Chụp CT đại tràngƯu điểm: Đây là phương thức không thôn tính giúp bác bỏ sĩ hoàn toàn có thể phát hiện các khối u hoặc polyp lớn trong lòng đại tràng. Dường như có thể phát hiện nay được đông đảo tổn thương không giống trong ổ bụng.

Nhược điểm: phương thức này cần súc ruột (làm sạch sẽ đại tràng). Khó nhận xét những tổn thương nhỏ, không thể triển khai sinh thiết.

*

Hình ảnh Ung thư đại tràng trên phim chụp CT bụng (mũi tên)

Xét nghiệm phân: Ung thư đại tràng thường giải phóng số lượng máu nhỏ dại và DNA không bình thường trong phân. Xét nghiệm phân rất có thể phát hiện nay máu với DNA bất thường.

Xét nghiệm ngày tiết ẩn vào phân: chúng ta tự mang 2 mẫu phân tự 3 lần đi dọn dẹp và sắp xếp liên tục, chủng loại phân được đem tại nhà. Chúng ta nên tránh câu hỏi sử dụng các loại thuốc kích thích mang đến ruột, như là aspirin cùng thuốc kháng viêm sterod, trước khi lấy phân. Xét nghiệm này nên triển khai hàng năm.

Xét nghiệm DNA Được triển khai 3 năm 1 lần. Xét nghiệm này tìm kiếm đoạn DNA của tế bào ung thư, polyp bị bong ra và lẫn vào phân. Xét nghiệm không bình thường nên được quan sát và theo dõi bởi bác bỏ sĩ nội soi.

KẾ HOẠCH TẦM SOÁT – kế hoạch tầm rà ung thư đại tràng tùy thuộc vào mức độ nguy hại của từng người.

Nguy cơ trung bình 

Là những người dân không có 1 trong các yếu tố sau:

Đã từng bị ung thư ruột già hoặc polyp đại tràngTiền sử gia đình bị ung thư đại tràngĐã từng mắc bệnh viêm ruột (bệnh Crohn)Bị hoặc nghi bị hội bệnh di truyền liên quan đến ung thư đại tràng như: căn bệnh polyp đại tràng di truyền, hội bệnh Lynch (hội hội chứng ung thư đại tràng do di truyền không liên quan tới polyp (HNPCC)Từng xạ trị ngơi nghỉ vùng bụng hoặc form chậu

Người có nguy cơ tiềm ẩn trung bình bị ung thư ruột già nên ban đầu tầm thẩm tra ở độ tuổi 50. Những chiến lược tầm kiểm tra được khuyên:

Nội soi đại tràng 10 năm 1 lầnChụp CT bụng 5 năm 1 lầnNội soi sigma 5 năm 1 lần, bao gồm hoặc không có xét nghiệm phânXét nghiệm phân mỗi năm 1 lần (xét nghiệm máu ẩn trong phân)Xét nghiệm DNA vào phân 3 năm 1 lần.

Nguy cơ cao: Là hầu như người có 1 trong những yếu tố sau:

Người gồm tiền sử gia đình bị ung thư đại tràng; hoặc polyp đại tràng.Đã từng bị ung thư ruột già hoặc polyp đại tràngĐã từng mắc bệnh viêm ruột (bệnh Crohn)Tiền sử mái ấm gia đình bị các bệnh hội hội chứng di truyền liên quan đến ung thư đại tràng: polyp tuyến di truyền, hội hội chứng Lynch…Đã từng xạ trị vùng bụng hoặc form chậu vày ung thư trước đây.­­

Những bạn có nguy cơ cao thì nên thực hiện tầm thẩm tra sớm rộng (trước 45) tuổi và tiếp tục hơn, đồng thời sử dụng phương tiện nhạy hơn kết quả cao hơn ( Nội soi toàn cục đại tràng) tùy vào đối tượng người dùng cụ thể, sau đây là vài trường hợp thế thể:

Tiền sử mái ấm gia đình bị ung thư đại tràng:

Người có 1 thành viên trong mối quan hệ cấp 1 mắc bệnh (như ba mẹ, anh, chị, em ruột bị ung thư ruột già hoặc là polyps con đường ở lứa tuổi trẻ (trước 60 tuổi)); hoặc 2 member trong mối quan hệ cấp 1 bị bệnh được và được chẩn đoán ở ngẫu nhiên độ tuổi nào, nên ban đầu tầm rà soát ung thư đại tràng sớm hơn. Nên ban đầu khi 40 tuổi, hoặc trước 10 tuổi đối với tuổi của fan bệnh trong gia đình họ. Phương pháp khoảng soát: Nội soi ruột già 5 năm 1 lần.

Người có mtv trong quan hệ cấp 1 bệnh tật (ung thư ruột già hoặc polyp tuyến) được chẩn đoán tự 60 tuổi trở lên; hoặc hoặc 2 thành viên trở lên trong quan hệ cấp 2 (như ông bà, chú, dì…) bệnh tật (ung thư ruột già hoặc polyp tuyến), nên ban đầu nội soi ruột già khi 40 tuổi, tiếp nối tầm soát như là như đối tượng người tiêu dùng có nguy cơ trung bình.

Người có mtv trong quan hệ cấp 2 (ông bà, chú, bác) hoặc quan lại hệ cung cấp 3 (ông cố, hoặc cháu ruột) bị bệnh (ung thư đại tràng hoặc polyp tuyến) thì được tính có nguy hại trung bình.

những người dân đã biết có bệnh ung thư đại tràng liên quan đến gene trong mái ấm gia đình mình như: bệnh dịch đa polyps tuyến mái ấm gia đình hoặc ung thư đại tràng không vì chưng di truyền (HNPCC). Những đối tượng này đề nghị tầm soát lành mạnh và tích cực và sâu rộng tùy vào từng ngôi trường hợp.

Bệnh viêm ruột – những người bị viêm loét ruột già (bệnh Crohn) có tác dụng tăng nguy hại ung thư. Tầm rà là phương phát tốt nhất có thể và phụ thuộc vào vào cường độ tổn thương của đại tràng và thời gian bị bệnh.

TÓM LẠI:

Ung thư đại tràng là căn bệnh phổ biến, chiếm phần tỉ lệ cao ở vn và trên nỗ lực giới, việc tầm soát với phát hiện nay sớm bao gồm vai trò vô cùng đặc biệt giúp điều trị tác dụng và cải thiện chất lượng sống cho những người bệnh từ bỏ đó sút gánh nặng về tâm lí, tởm tế, cùng xã hội.

Các phương pháp tầm soát vẫn được trình diễn ở trên. Tuy nhiên theo tay nghề của chúng tôi cách thức nội soi đại tràng có nhiều ưu điểm vượt trội. Ngoài câu hỏi phát hiện nay được tổn thương dù rất bé dại mà các phương thức khác không phát hiện được, nội soi đại tràng còn xử lý được tổn thương ngay tại thời điểm nội soi (tùy thuộc vào các loại và kích cỡ tổn thương).

Vấn đề là lúc nào nên khoảng soát? với ai bắt buộc tầm soát. Điều này nhờ vào từng cá thể hiếm hoi như đã trình bày ở trên.

Xem thêm: Kinh Nguyệt Màu Đen Và Đau Bụng, Kinh Nguyệt Màu Đen Có Sao Không

Nếu bạn muốn tầm thẩm tra xin hãy contact với đơn vị chuyên khoa, các bạn sẽ được tứ vấn phương pháp và phương thức phù hợp.

Tài liệu tham khảo:

Hội ung thư hoa kỳUpto dateNCCN: gợi ý tầm soát ung thư đại tràngHướng dẫn nội soi đại tràng, khoa nội soi cùng thăm dò công dụng bệnh viện Ung Bướu Đà Nẵng

Bs Phạm Minh Ngọc-Khoa nội soi cùng Thăm dò chức năng